Medizinisches

Leitlinien spielen im ärztlichen Behandlungsalltag eine wichtige Rolle. Darüber hinaus sind sie auch Wegweiser für andere im Gesundheitssystem arbeitende Personen, Krankenversicherer und Patienten.

Worum handelt es sich genau dabei und wie können Sie von ihnen profitieren?

Der Arzt von heute behandelt nicht mehr nur nach Erfahrung und Gefühl, er orientiert sich auch an Leitlinien. In den Leitlinien ist der beste Stand des Wissens für viele medizinische Fachgebiete festgehalten: Schritt für Schritt, von der Diagnose bis zur Therapie, mit Alternativen und Hinweisen zu Besonderheiten.

An den Leitlinien arbeiten verschiedene medizinische Fachgesellschaften über mehrere Jahre zusammen. Sie sichten die wissenschaftliche Literatur, prüfen Studien, entscheiden, wie sich alles auf die Versorgung der Patienten anwenden lässt. Am Ende des Prozesses steht eine Leitlinie von höchster Qualität, bei der jede Empfehlung klar belegt ist. Besonders wichtig ist dabei die regelmäßige Anpassung der jeweiligen Leitlinie an neueste Erkenntnisse.

Im Gegensatz zu rechtlich verbindlichen Richtlinien handelt es sich bei den Leitlinien um praktische Orientierungshilfen und Handlungsmöglichkeiten. Sie entbinden den Arzt nicht von der Überprüfung der individuellen Anwendbarkeit. Leitlinien zur Diagnostik und Therapie von Krebserkrankungen sind Ärzten eine wertvolle Hilfe bei der Entscheidung über die individuell bestmögliche Therapie für den einzelnen Patienten. Darüber hinaus fördern Leitlinien die Transparenz medizinischer Entscheidungen.

Für die Behandlung von Brustkrebs wurde die sogenannte „Interdisziplinäre Leitlinie der Qualität S3 zur Früherkennung, Diagnose und Therapie der verschiedenen Stadien des Mammakarzinoms“ entwickelt. Alle darin aufgeführten und empfohlenen Maßnahmen sind Teil Ihres Versicherungsschutzes und werden von uns im tariflichen Umfang übernommen.

BRCA-Gentest

Krebs entsteht durch Veränderungen in den Genen. Bei jedem zehnten bis zwanzigsten Fall aller Brust- und Eierstockkrebsfälle werden diese genetischen Veränderungen vererbt. Meistens ist dabei das sogenannte BRCA1- oder das BRCA2-Gen betroffen. Die Abkürzung BRCA steht für BReast CAncer, also Brustkrebs. Aber auch das Risiko, an Eierstockkrebs zu erkranken, kann über dieses Gen vererbt werden. Brust- und Eierstockkrebs kommen in den betroffenen Familien gehäuft vor und treten bereits in jungen Jahren vor dem 50. Lebensjahr auf. Das veränderte Gen kann vom Vater oder von der Mutter geerbt sein. 

Das heißt aber nicht, dass Ihre Brustkrebserkrankung auf eine vererbte Genveränderung zurückzuführen ist. Vielmehr gibt es bestimmte Einschlusskriterien, nach denen Ihr Facharzt entscheidet, ob ein Gentest sinnvoll ist.

Umfassendes molekulares Tumorprofiling von Foundation Medicine:
FoundationOne®-CDx und FoundationOne®-Liquid CDx

Mutationen im Erbgut der Zellen führen dazu, dass sich Zellen unkontrolliert teilen, vermehren und einen Tumor bilden können. Diese genetischen Veränderungen sind bei jedem Patienten anders. Auch bei der gleichen Krebsart kann der Tumor unterschiedliche Mutationen aufweisen. Andersherum können die gleichen Mutationen beispielsweise sowohl zu Brustkrebs als auch zu Lungenkrebs führen.

Eine genetische Analyse des Tumors kann dessen Veränderungen ermitteln und er kann anhand der Ergebnisse zielgenauer behandelt werden. Werden keine relevanten Mutationen gefunden, kann auch dieses Wissen bei der Therapieentscheidung helfen und möglicherweise unwirksame Behandlungen können ausgeschlossen werden.

Der Test FoundationOne®-CDx eignet sich besonders:

Seit über hundert Jahren ist die Behandlung durch Überwärmen des Tumorgewebes bereits bekannt. Der Fachbegriff dafür lautet Hyperthermie. Diese Wärmeanwendung soll Krebszellen zerstören und die Wirksamkeit einer Chemo- oder Strahlentherapie verstärken. 

Doch noch sind viele Fragen offen. Trotz
langjähriger wissenschaftlicher Arbeit zählt die Überwärmung noch nicht als Standardverfahren bei der Krebsbehandlung. Auch der Begriff Hyperthermie umfasst eine ganze Reihe zum Teil sehr unterschiedlicher Verfahren – die Spanne reicht von klinischen Studien an großen Krebszentren bis hin zu weniger seriösen Anwendungen im Rahmen der Alternativmedizin.  

Hyperthermie sollte keinesfalls als Alternative zu einer Krebstherapie gesehen werden, sondern deren Wirkung lediglich optimieren! 

Bevor mit der Hyperthermie-Therapie begonnen wird, sollten unbedingt auch folgende Fragen geklärt werden: 

Mit großer Wahrscheinlichkeit werden Sie bei Ihren Recherchen zu Ihrer Erkrankung oder auch beim Gespräch mit Ihrem Facharzt auf das Thema Komplementärmedizin stoßen.  

Als Komplementärmedizin werden Behandlungsmethoden bezeichnet, die ergänzend zur sogenannten Schul- oder konventionellen Medizin eingesetzt werden. Ihr Ziel ist es, unerwünschte Nebenwirkungen der klassischen Medizin zu lindern, die Therapie dadurch verträglicher zu gestalten und somit auch die Wirksamkeit der klassischen Therapie zu steigern.