Durchfall auf Reisen: Ursachen, Symptome und Behandlungsmöglichkeiten

• Bakterien: Bakterien wie E. coli, Salmonellen und Clostridien können Durchfall verursachen. Sie werden auf verschiedene Arten übertragen, beispielsweise durch verunreinigtes Wasser oder Essen. 
• Viren: Bestimmte Viren wie das Norovirus können ebenfalls Durchfall verursachen. Diese Viren sind hochansteckend und können leicht von Mensch zu Mensch übertragen werden. 
• Parasiten: Es gibt bestimmte Parasiten wie Giardia lamblia und Entamoeba histolytica, die Durchfallerkrankungen auslösen. Diese Parasiten können durch verunreinigtes Wasser oder kontaminierte Lebensmittel übertragen werden.
• Nahrungsmittelunverträglichkeiten: Manchmal kann auch eine einfache Nahrungsmittelunverträglichkeit zu Durchfall im Urlaub führen. Gerade Personen mit einer Glutenunverträglichkeit oder Laktoseintoleranz sind hiervon häufig betroffen. Sie sollten bei der Auswahl der Lebensmittel daher besonders vorsichtig sein. Wenn Sie an einen Ort mit einer anderen Kultur reisen, kann es zudem sein, dass Ihr Körper auf ungewohnte Speisen und Gewürze empfindlich reagiert. Es kann also eine Zeit dauern, bis sich Ihr Körper an diese Veränderungen gewöhnt.
• Stress: Urlaub sollte eine Zeit zum Entspannen sein. Dennoch sind viele Menschen im Urlaub gestresst, was ebenso zu Durchfall führen kann. Die Veränderungen der Umgebung, eine andere Klima- oder Zeitzone und die emotionale Belastung können den Magen-Darm-Trakt belasten und zu Verdauungsproblemen führen. Meist legt sich dieses Problem aber bereits in den ersten Tagen von selbst.

Die Symptome von Reisedurchfall können von Person zu Person und je nach Ursache unterschiedlich sein. Es gibt aber einige häufige Symptome, die die meisten Menschen mit Reisedurchfall gemein haben. 

Dazu gehören Bauchschmerzen, die mild bis stark sein können und unter Umständen sogar länger als der Durchfall selbst anhalten. Neben einem unangenehmen Gefühl im Magen kommen manchmal Übelkeit und Erbrechen hinzu. 

Übelriechender, wässriger oder breiiger Stuhl tritt auf.  Die Häufigkeit des täglichen Stuhlgangs ist dabei oft deutlich erhöht, begleitet von einem meist plötzlichen Drang, zur Toilette zu gehen. Haben Sie zusätzlich Blut im Stuhl, suchen Sie bitte sofort eine:n Arzt:Ärztin auf. 

Eine erhöhte Temperatur ist ein häufiges Symptom von Magen-Darm-Erkrankungen, die zu Durchfall führen. Fieber kann in einigen Fällen auch ein Zeichen für eine schwere Infektion sein. Messen Sie mehrmals täglich Ihre Temperatur und nehmen Sie bei hohem Fieber sofort ärztliche Hilfe in Anspruch.

Betroffene mit Durchfall dehydrieren häufig, weil der flüssige Stuhl zu einem schnellen Abbau von Flüssigkeit und Elektrolyten führt. Anzeichen einer Dehydrierung sind ein trockener Mund, Durst oder eine verminderte Urinausscheidung. Bei Durchfall ist es deshalb wichtig, ausreichend Flüssigkeit nachzuführen. Sollten Sie die Flüssigkeit allerdings nicht bei sich halten können, suchen Sie bitte Ihren Arzt bzw. Ihre Ärztin auf. 

• Sauberes Wasser
  Trinken Sie nur Wasser aus sicheren Quellen. Vermeiden Sie vor allem Leitungswasser – auch in Form von Eiswürfeln – , wenn Sie nicht sicher sind, dass es in Ihrem Reiseziel trinkbar ist. Besser sind verschlossene Flaschen oder abgepacktes Wasser, um mögliche Kontaminationen zu vermeiden. Wenn Sie Ihr eigenes Wasser aufbereiten möchten, verwenden Sie Filter oder chemische Entkeimungsmittel. Auch für das Zähneputzen empfiehlt es sich in einigen Ländern, Trinkwasser statt Leitungswasser zu nutzen. 
• Essenshygiene
  Eine gute Essenshygiene ist gerade in asiatischen, südamerikanischen und afrikanischen Ländern das A&O, um das Risiko von Durchfall zu minimieren. Vermeiden Sie es, ungekochte und ungeschälte Lebensmittel zu essen, da diese potenziell mit Krankheitserregern kontaminiert sein können. Essen Sie außerdem nur gut gewaschenes oder geschältes Obst und Gemüse. Informieren Sie sich vor Antritt Ihrer Reise, ob Salat, Gemüse und Obst im Zielort mit ausreichend geklärtem Wasser angebaut werden. Falls nicht, empfiehlt es sich sogar, komplett auf den Konsum der rohen Varianten zu verzichten. Denn selbst schälen oder waschen können dann nicht rückgängig machen, dass die Lebensmittel die Verunreinigungen in der Wachstumsphase aufgenommen haben. Fleisch sollte immer frisch zubereitet und ausreichend durchgegart sein. Vermeiden Sie es, Lebensmittel auf der Straße oder von unbekannten Anbieter:innen zu kaufen. 
• Handhygiene
  Waschen Sie sich regelmäßig die Hände mit Wasser und Seife, insbesondere vor dem Essen und nach dem Toilettengang. Verwenden Sie nach Möglichkeit auch ein Desinfektionsmittel, um Ihre Hände gründlich zu reinigen. Dies hilft, die Übertragung von Krankheitserregern zu reduzieren.
• Medikamente und Impfungen
  Informieren Sie sich vor Ihrer Reise über notwendige Impfungen und sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin über mögliche präventive Medikamente gegen Durchfall. Je nach Reiseziel empfiehlt sich ein Blick auf die Website des RKI oder des Auswärtigen Amtes. Hier erhalten Sie alle relevanten Informationen über das entsprechende Land.
• Reiseapotheke
  Wenn Sie Ihre Koffer packen, sollten Sie unbedingt auch an die Reiseapotheke denken. Achten Sie darauf, dass diese Medikamente gegen Durchfall enthält – vor allem dann, wenn es in ein etwas exotischeres Land geht. Diese Medikamente können Ihnen im Notfall helfen, die Symptome zu lindern. Beachten Sie hierbei bitte die Packungsbeilage oder den Rat eine:r Mediziner:in, denn je nach Ursache darf der Körper nicht daran gehindert werden z.B. Gifte auszuscheiden.

Es ist außerdem ratsam, Elektrolytlösungen oder -pulver einzupacken, um einer Dehydrierung vorzubeugen. Lassen Sie sich im Idealfall in einer Apotheke oder von Ihrem Hausarzt beraten, welche Medikamente Ihre Reiseapotheke enthalten sollte.

Mit den oben genannten Vorsichtsmaßnahmen können Sie das Risiko von Reisedurchfall bereits deutlich reduzieren. Wenn Sie im Urlaub trotz Vorsichtsmaßnahmen Durchfall bekommen, ist das kein Grund zur Panik. Mit der richtigen Vorgehensweise und etwas Geduld können Sie die Beschwerden lindern und Ihren Urlaub weiterhin genießen.

• Hydriert bleiben: Bei Durchfall ist es besonders wichtig, ausreichend Flüssigkeit zu sich zu nehmen, um einer Dehydrierung entgegenzuwirken. Trinken Sie viel Wasser, vorzugsweise in kleinen Schlucken. Elektrolytlösungen wie spezielle Sportgetränke oder Präparate aus der Apotheke können dabei helfen, die verlorenen Salze und Mineralien auszugleichen. Daneben können auch vitaminierte Getränke oder Brühe bei Durchfall sinnvoll sein.
• Schonkost: Ein weiteres wichtiges Mittel zur Linderung von Durchfall ist die Anpassung Ihrer Ernährung. Verzichten Sie vorübergehend auf schwer verdauliche oder fettige Lebensmittel. Stattdessen empfiehlt es sich, leichte, gut verdauliche Speisen wie gekochten Reis, Karotten oder Hühnchen zu sich zu nehmen. Diese helfen, den Magen-Darm-Trakt zu beruhigen und den Stuhl zu normalisieren.
• Medikamente: In einigen Fällen können rezeptfreie Medikamente gegen Durchfall hilfreich sein, um die Beschwerden zu lindern. Hierzu gehören Präparate wie Loperamid, die Durchfall vorübergehend stoppen können. Beachten Sie jedoch, dass diese Medikamente nur zur kurzfristigen Anwendung gedacht sind und Sie einen Arzt konsultieren sollten, wenn die Symptome länger anhalten oder sich verschlimmern.
• Ruhen und entspannen: Geben Sie Ihrem Körper Zeit, sich zu erholen. Eine Pause von anstrengenden Aktivitäten kann helfen, sich schneller zu erholen und die Symptome zu lindern. Nutzen Sie die Gelegenheit, ein Buch zu lesen, Musik zu hören oder einfach nur zu entspannen. 

Hausmittel gegen Durchfall

Aktivkohletabletten werden teilweise als Hausmittel bei Durchfall angewendet. Allerdings gibt es nur begrenzte wissenschaftliche Beweise für die Wirksamkeit von Aktivkohle bei der Behandlung von Durchfall. Da die Einnahme auch Nebenwirkungen haben kann, sollte eine Anwendung nur in Absprache mit einem:einer Arzt:Ärztin erfolgen sollte.

Wenn die Durchfallsymptome schwerwiegend sind, länger als ein paar Tage anhalten oder von hohem Fieber, starken Bauchschmerzen oder blutigem Stuhl begleitet werden, ist es ratsam, vor Ort eine Ärztin oder einen Arzt aufzusuchen. In einigen Fällen kann eine (labor-)medizinische Untersuchung erforderlich sein, um die Ursache des Durchfalls zu identifizieren und angemessen zu behandeln. Zumindest aus wirtschaftlicher Sicht können Sie sich in dem Fall besser entspannen, wenn Sie sich vor Reiseantritt um eine gute Auslandskrankenversicherung  gekümmert haben, die Ihnen die Arzt- und ggf. Laborkosten erstattet. 

Der Gang zum Arzt gilt auch dann, wenn der Durchfall nach dem Urlaub nicht aufhört. Haben Sie nach Ihrer Rückkehr noch immer Beschwerden, sollten Sie zu Ihrem Hausarzt bzw. Ihrer Hausärztin gehen. Diese:r klärt ab, was die tatsächliche Ursache ist und wie diese behoben werden kann. 

In den meisten Fällen handelt es sich beim Reisedurchfall nur um vorübergehende Beschwerden, die durch eine angepasste Ernährung und den Verzicht von stressigen Aktivitäten verbessert werden können. 

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